MODULO DI ISCRIZIONE

Iscrizione Allenamenti Estivi ABC DAY CAMP

DOMANDA DI ISCRIZIONE  socio Associazione Sportiva Dilettantistica Gemini Basketball


A.S.d. Gemini Basketball
Via Mincio , 5
37057 San Giovanni Lupatoto (VR) 
Partita IVA 03160040238 

Tel.3286632737 - e-mail. infoasdgemini@gmail.com - www.asdgemini.it

Dati Anagrafici


Residenza


Dati Genitore (se minorenne sono obbligatori)


Contatti

Informative

Ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679, il sottoscritto, dichiara di aver ricevuto letto e compreso l’informativa  ed esprime il consenso al trattamento dei propri dati personali. 
Per i minori l’autorizzazione al trattamento dei dati viene espressa mediante la firma di chi ne esercita la potestà genitoriale come espresso nel art.8 GDPR. Ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679, il sottoscritto, dichiara di aver ricevuto letto e compreso l’informativa ed esprime il consenso al trattamento dei 
propri dati personali per il ricevimento di comunicazioni progetti ed informazioni .


Con la presente, ai sensi del Regolamento UE 2016/679, esprime il proprio consenso 
che la società 
Associazione Sportiva Dilettantistica Gemini Basketball di San Giovanni Lupatoto 
possa, a titolo gratuito, usare stampare, pubblicare, divulgare, la propria immagine 
o del figlio minore nel caso di iscrizione di figlio minore nell'ambito delle attività di 
promozione 
delle iniziative della società e autorizza la società ASd Gemini Basketball al trasporto 
del sottoscritto 
per partecipare o seguire gli eventi sportivi dell'anno in corso e seguenti e , 
comunque, 
fino a revoca, 
liberando la società stessa da ogni responsabilità civile e penale

Espressamente si dichiara di aver letto e compreso quanto previsto dal protocollo 

Gemini anti-COVID- 19.

E' obbligatorio presentare il modulo di autocertificazione se previsto.



I sottoscritti autorizzano la presentazione di tale domanda di ammissione 
a socio del figlio minore 
e si impegnano a rispondere verso l'associazione di tutte le obbligazioni 
assunte dal minore stesso,

espressamente dichiarano di aver letto e compreso quanto previsto dal protocollo

 Gemini anti-COVID- 19 in vigore.

E' obbligatorio presentare il modulo di autocertificazione Covid-19 se previsto.

E' obbligatorio il rispetto del Protocollo sanitario in corso.


Dedicato per bambini scuole elementari, presso la palestra PalaGemini 

Scuola Elementare di Pozzo 

San Giovanni Lupatoto Via Ruggero Leoncavallo.

Dalle ore 07:30/09:00 alle ore 16:00/16:30 





Dati di Pagamento

*
Il pagamento della quota associativa può essere effettuato mediante bonifico bancario alle seguenti coordinate bancarie:

Banco BPM Agenzia 36 Verona

IBAN
IT81Q0503411709000000003065